Нексиум инструкция по применению

+ Дата публикации: - 10.09.2017 - 626 Просмотров

Состав; Описание; Фармакологическое действие; Фармакокинетика; Показания к применению; Противопоказания. Нексиум: официальная инструкция производителя. Форма выпуска40 мг N14Показания Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита; длительная.

Однако сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса МНО (международное нормализованное отношение) при совместном применении варфарина и эзомепразола. Рекомендуется контролировать МНО в начале и по окончании совместного применения эзомепразола и варфарина или других производных кумарина. По результатам исследований отмечено фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг и поддерживающая доза 75 мг/сут.

акт замены счетчика воды образец

Внутрь), которое приводит к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 40% и снижению максимального ингибирования AДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 14%. Клиническая значимость этого взаимодействия не ясна. В проспективном исследовании у пациентов, получавших плацебо или омепразол в дозе 20 мг/сут.

характеристика менеджера по продажам образец

Одновременно с терапией клопидогрелом и (ACK), и при анализе клинических исходов масштабных рандомизированных исследований не было показано повышения риска сердечно-сосудистых осложнений при совместном применении клопидогрела ингибиторов протонной помпы, включая эзомепразол. Результаты ряда наблюдательных исследований противоречивы и не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии повышенного риска тромбоэмболических сердечно-сосудистых осложнений на фоне совместного применения клопидогрела ингибиторов протонной помпы.

При применении клопидогрела совместно с фиксированной комбинацией 20 мг эзомепразола и 81 мг АСК экспозиция активного метаболита клопидогрела снизилась почти на 40% по сравнению с монотерапией клопидогрелом, при этом максимальные уровни ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов были одинаковыми, что, вероятно, связано с одновременным приемом АСК в низкой дозе.

заявление в статистику на получение кодов образец

Применение омепразола в дозе 40 мг приводило к увеличению Cmax и AUC (площади под кривой «концентрация - время») цилостазола на 18% и 26%, соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29% и 69%, соответственно. Совместный прием цизаприда с 40 мг эзомепразола приводит к повышению значений фармакокинетических параметров цизаприда у здоровых добровольцев: AUC - на 32% и периода полувыведения на 31%, однако максимальная концентрация цизаприда в плазме при этом значительно не изменяется. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении Нексиума не увеличивалось (см.

При одновременном применении эзомепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. У некоторых пациентов отмечали повышение концентрации метотрексата на фоне совместного применения с ингибиторами протонной помпы. При применении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временной отмены эзомепразола. Нексиум не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики амоксициллина и хинидина. Исследования по оценке краткосрочного совместного применения эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявили клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.

Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику эзомепразола. В метаболизме эзомепразола принимают участие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение эзомепразола с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки), который ингибирует изофермент CYP3A4, приводит к увеличению значения AUC эзомепразола в 2 раза. Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора изоферментов CYP3A4 и CYP2C19, например, вориконазола, может приводить к более чем 2-х кратному увеличению значения AUC для эзомепразола. Как правило, в таких случаях не требуется коррекции дозы эзомепразола.

Коррекция дозы эзомепразола может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.

Формы выпуска, названия и состав Нексиума

Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как, рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении с эзомепразолом могут приводить к снижению концентрации эзомепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма эзомепразола. При наличии любых тревожных симптомов (например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, повторная рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или мелена), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на язву желудка) следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение Нексиумом может привести к сглаживанию симптоматики и отсрочить постановку диагноза.

В редких случаях у пациентов, длительное время принимавших омепразол, при гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки тела желудка выявлялся атрофический гастрит. Пациенты, принимающие препарат в течение длительного периода (особенно более года), должны находиться под регулярным наблюдением врача. Пациенты, принимающие Нексиум «по необходимости», должны быть проинструктированы о необходимости связаться со своим врачом при изменении характера симптомов.

Принимая во внимание колебания концентрации эзомепразола в плазме при назначении терапии «по необходимости», следует учитывать взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды лекарственного взаимодействия»). При назначении Нексиума для эрадикации Helicobacter pylori должна учитываться возможность лекарственных взаимодействий для всех компонентов тройной терапии. Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3A4, поэтому при назначении эрадикационной терапии пациентам, получающим другие препараты, метаболизирующиеся с участием CYP3A4 (например, цизаприда), необходимо учитывать возможные противопоказания и взаимодействия кларитромицина с этими лекарственными средствами.

Таблетки Нексиума содержат сахарозу, поэтому они противопоказаны пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью. По результатам исследований отмечено фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг и поддерживающая доза 75 мг/сут) и эзомепразолом (40 мг/сут внутрь), которое приводит к снижению экспозиции к активному метаболиту клопидогрела в среднем на 40% и снижению максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 14%.

Поэтому следует избегать одновременного применения эзомепразола и клопидогрела (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды лекарственного взаимодействия»). Отдельные наблюдательные исследования указывают на то, что терапия ингибиторами протонной помпы может незначительно повышать риск связанных с остеопорозом переломов, однако в других подобных исследованиях повышение риска не отмечено. В рандомизированных, двойных слепых, контролируемых клинических исследованиях омепразола и эзомепразола, включая два открытых исследования длительной терапии (более 12 лет), не была подтверждена связь переломов на фоне остеопороза с применением ингибиторов протонной помпы.

Хотя причинно-следственная связь применения омепразола/эзомепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена, пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением. В связи с тем, что во время терапии препаратом Нексиум могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими механизмами. В настоящее время нет достаточного количества данных о применении Нексиума во время беременности.

Результаты эпидемиологических исследований омепразола, представляющего собой рацемическую смесь, показали отсутствие фетотоксического действия или нарушения развития плода. При введении эзомепразола животным не выявлено какого-либо прямого или косвенного отрицательного воздействия на развитие эмбриона или плода.

договор сетевого взаимодействия между образовательными учреждениями образец

Введение рацемической смеси препарата также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на животных в период беременности, родов, а также в период постнатального развития. Назначать препарат беременным следует только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Форма выпуска и состав

Не известно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком, поэтому не следует назначать Нексиум во время кормления грудью. Коррекция дозы препарата не требуется. Однако, опыт применения Нексиума у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен; в связи с этим, при назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность (см. При легкой и умеренной печеночной недостаточности коррекция дозы препарата не требуется.

Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. При температуре не выше 30°C, в оригинальной упаковке, в местах, не доступных для детей. Описание препарата НЕКСИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. У меня поверхностный антральный гастрит с дуодено-гастральным рефлюксом. Принимаю сейчас одестон и еще гастроэнтеролог прописала нексиум 14 дней.

Формы выпуска, названия и состав Нексиума

Вот его еще не начала принимать. Хочу спросить у кого нибудь были побочные эффекты от него? Имею стандартный набор проблем с желудком (гастрит, дуонит и. Нексиум мне совершенно не помог! Пропил полный курс (с доп. Лекарствами - строго по рецепту врача) - результата ноль!

Мой Вам всех искренний совет - прежде чем покупать какое-либо дорогостоящее лекарство из серии Нексиум/Париет/Нольпаза и. На весь курс, купите одну упаковку и посмотрите реакцию Вашего организма, так как у разных людей бывает разная реакция на разные лекарства (извините за банальность), несмотря на схожесть действия этих лекарства. А врачи, к сожалению, когда выписывают какое-то конкретный бренд, руководствуются зачастую исключительно своей собственной денежной или иной выгодой, получаемой от производителей этих лекарств. У меня поверхностный антральный гастрит с дуодено-гастральным рефлюксом.

Принимаю сейчас одестон и еще гастроэнтеролог прописала нексиум 14 дней.

договор переуступки права требования образец

Вот его еще не начала принимать. Хочу спросить у кого нибудь были побочные эффекты от него?

Формы выпуска, названия и состав Нексиума

Гастрит вы им не вылечите, он снижает кислотность и обволакивает стенки желудка, дальше слизистая сама восстанавливается. Для того чтобы вылечить гастрит надо точно знать причину, очень часто он из-за хеликобактер возникает, а в таких случаях только де-нол избавляет от самой бактерии. Гастрит вы им не вылечите, он снижает кислотность и обволакивает стенки желудка, дальше слизистая сама восстанавливается. Для того чтобы вылечить гастрит надо точно знать причину, очень часто он из-за хеликобактер возникает, а в таких случаях только де-нол избавляет от самой бактерии.

Лечилась одна без мужа. Вы его никогда не вылечите только Де-нолом! Там сильные антибиотики нужны. В аннотации к Нексиум есть названия этих антибиотиков. Например: Нольпаза и антибиотики, или Нексиум и антибиотики. Лечение хеликобактер пилори Де-нолом в дозировке 240 мг, амоксициллином 1,0 г и кларитромицином 250 мг. Только комплекс препаратов вылечит Хеликобактер! Де-нол- это всего ли на всего старый пресловутый ВИСМУТ!

акт замены счетчика воды образец

Дней обычно составляет это лечение. Но нужно потом ещё недельки три посидеть на Де-нол, нольпазе или нексиум. Я пробовала все эти три препарата. От нольпазы, омепразола, омеза у меня тошнота, горечь во рту, сухость во рту. Надо постоянно сидеть на диете. А Нексиум оправдывает свою стоимость! Было очень комфортно с. Но все ингибиторы: нексиум, нольпаза, ультоп, омепразол, омез, и. Нужно принимать при язве желудка или 12-перстной кишки или с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)!

Лечилась одна без мужа. Вы его никогда не вылечите только Де-нолом!